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手术治疗癫痫病怎么样

来源:北京军海医院 日期:2017-7-29

 

  手术治疗癫痫病怎么样?现在癫痫病患者越来越多了,有很多患者经过抗癫痫药物治疗,但是仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。手术治疗为这一部分癫痫病患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。手术治疗费用一般偏贵一些,不过要根据医院具体数目而定。下面我们一起了解一下手术治疗癫痫病怎么样?

  

  1、手术适应症患者

  (1)就是药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者;

  (2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限;

  (3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

  近年来癫痫外科实践表明,一些疾病或综合症手术治疗效果肯定,可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化,若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征,其严重影响了大脑的发育,应积极手术,越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。

  严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是完全错误的。其次,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以根治癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。

  2、术前定位

  这个很重要,就是精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,最常用和较好的方法是分期综合评估,即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位,尚需侵袭性检查,包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,Wada试验等,以进一步定位致痫灶和脑功能区。

  3、神经调控治疗

  所谓神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括:重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。费用也不便宜。

  手术治疗癫痫病怎么样?以上这些相关内容就是小编为癫痫病患者朋友做的相关内容的介绍,大家都有了一定的了解吗,每种治疗方法都有它的优缺点,手术治疗有一定的风险,但是效果也比较明显,每个患者的情况不同,所以适合的治疗方法也不同,想要治疗好癫痫病,尤其是手术治疗,一定要找一家好点的医院接受治疗,这样成功率更高,最后希望患者早日康复。

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